Лечение рассеянного склероза (РС) осуществляется по трем основным стратегическим направлениям: лечение осложнений, симптоматическое лечение, превентивная терапия. Тактика лечения меняется в зависимости от вида течения заболевания и его фазы. В фазе обострения в первую очередь назначаются сильнодействующие противовоспалительные средства (пульс-терапия метилпреднизолоном) с целью уменьшения признаков аутоиммунного воспаления. Симптоматическая терапия позволяет уменьшать различные проявления заболевания, то есть те симптомы, которые ухудшают качество жизни больных: головокружение, утомляемость, повышение мышечного тонуса, дизурические расстройства. Но это лечение не может влиять на дальнейшее развитие заболевания, его прогрессирование. Только в течение последнего десятилетия появились средства превентивной терапии. Заболевание из неизлечимого стало таким, течение которого можно контролировать.
Основными средствами лечения, изменяющими течение РС, являются медпрепараты иммуномодулирующей терапии. К этой группе относят медпрепараты бета-интерферона и глатимера ацетата. Препараты бета-интерферона блокируют рецепторы, чувствительные к провоспалительному цитокину гамма-интерферона, который производится в стадии обострения заболевания, реактивируют функцию Т-супрессоров, тем самым ослабляют воздействие антител к базовым агентам миелина, понижают влияние воспалительного процесса в ЦНС. Клинически это проявляется снижением частоты и тяжести обострений, замедлением темпов прогрессирования заболевания.
Глатимера ацетат - комплексный препарат, состоящий из синтетических полипептидов, по химическому составу схож с основным белком миелина. В связи с антигенным сродством к антигенам миелина иммунокомпетентные клетки «охотнее» реагируют на глатимера ацетат, чем на миелин, и таким образом блокируют специфические миелиновые аутоиммунные реакции, предопределяющие разрыв миелиновой оболочки.
Препараты иммуномодулирующего действия при РС достаточно широко применяются в мире. Высокотехнологичный процесс их производства обуславливает высокую стоимость лечения, поэтому в развитых странах его обеспечивают государственные органы здравоохранения. Во многих регионах России указанные лекарственные средства применяются лишь в отдельных случаях за счет средств пациентов или спонсоров.
