Артроз развивается из-за разрушения хрящевой прослойки в суставной сумке. Это происходит вследствие влияния множества факторов, таких как наследственность, недостаточная или избыточная физическая активность, нарушения со стороны гормонального статуса человеческого организма и многих других. С возрастом, суставные хрящи становятся тоньше и содержат меньшее количество жидкости, поэтому процесс разрушения начинает идти быстрее.
Клинические проявления артроза развиваются не сразу. В начале заболевания идет период мнимого благополучия, то есть человек не ощущает никаких патологических изменений. Через некоторое появляется боль в области сустава, скованность, появляющаяся по утрам, воспалительные изменения, как самого сустава, так и окружающих его тканей, а также развитие отека и ощущение хруста в суставе при движении. Чаще всего, в процесс вовлекают крупные суставы человеческого организма, например, локтевой или коленный.
При появлении вышеуказанных жалоб, больной человек должен срочно обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр, направит на необходимые диагностические процедуры и назначит лечение.
В лечении артроза препараты используются разнообразные, но всех их объединяет между собой, наличие противовоспалительного действия.
В лечении артроза препаратами первой группы выбора являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Другими словами, именно с них, обычно и начинается процедура лечения артроза суставов. В данную семью препаратов входят такие лекарственные средства, как ацетилсалициловая кислота, индометацин, пироксикам, ибупрофен, фенилбутазон, кетопрофен, нимесулид, диклофенак, целекоксиб, тиапрофеновая кислота и многие другие. Существует несколько поколений нестероидных противовоспалительных средств. Самыми действенными и имеющими самое минимальное количество противопоказаний и различных побочных действий, являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства последнего поколения. К ним относится, в частности, нимесулид.
В лечении артроза препаратами, обладающими наиболее сильным болеутоляющим действием, являются индометацин, диклофенак и кетопрофен. Наибольшее противовоспалительное действие оказывают диклофенак и индометацин.
При применении нестероидных противовоспалительных средств, всегда следует помнить, что имеют ряд четких противопоказаний и серьезных побочных действий, которыми нельзя пренебрегать.
Противопоказания, к применению нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов:
- воспаление слизистой, эрозии и язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта;
- выраженные нарушения, связанные с работой печени и почек;
- состояния организма, при которых происходит снижение количество клеток крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения и другие);
- беременность и кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
К относительным противопоказаниям относятся: бронхиальная астма, острая, а также хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертония.
Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникать при приеме данных противовоспалительных средств. К таким негативным проявлениям относят: диспепсические нарушения; развитие воспаления слизистой желудка и кишечника, вплоть до возникновения язв; ухудшение почечного кровотока; развитие разнообразных нефритов; анемия, апластического генеза; агранулоцитоз; кровотечения, развивающееся вследствие снижения свертываемости крови; аллергические реакции и многое другое.
Также в лечении артроза препараты, имеющие хондропротекторный эффект применяют очень широко. Эти лекарственные средства защищают капсулу сустава от дальнейшего разрушения. Однако, необходимо помнить, что хондропротекторы действуют достаточно медленно и эффект наступает только после трех месяцев регулярного приема, а значит, эти препараты не подходят для оказания скорой помощи в острую фазу заболевания. Длительность приема таких веществ составляет от полугода до одного года. Лучше всего, хондропротекторы оказывают действие на начальных стадиях суставного поражения. На более поздних сроках, большого смысла в их приеме нет, так как уже вся суставная ткань подверглась разрушению. К наиболее известным и часто используемым хондропротекторам относятся хондроитин сульфат и глюкозамин.
