Подобным неотложным состоянием, которое носит название шока анафилактического, служит такая реакция иммунной системы организма на аллерген, что сопровождается резким падением АД.
Патогенез шока анафилактического
Впрочем, как у и любого другого вида шока у шока анафилактического основным моментом является резкое понижение артериального давления.
Способствуя развитию шока аллергенное вещество, попадая в организм, начинает взаимодействие с антителами, и тем самым оказывает ускоряющее влияние на стремительное каскадное движение реакций, которые способны расширить все капилляры и артериовенозные шунты. По этой причине кровь из сосудов магистральных резко переходит в сосуды периферийные что и обеспечивает моментальный эффект критического падения АД. Происходит это практически молниеносно и распределительным механизмам системы кровообращения не удается своевременно отреагировать на данный инцидент, в результате чего отток крови происходит и от мозга, что ведет к неминуемой потере сознания. Однако защитной реакции мозговых нейронов недостаточно, и каждый второй случай подобного шока пока еще приводит к смерти.
Клинические проявления
Реакция организма на повторное введение аллергена в подобном виде считается одной из острейших и представляет собой большую опасность для человеческой жизни. Рассматривать подобную реакцию организма на аллерген можно в нескольких вариантах.
• Анафилактический шок классический характеризуется мгновенным обмороком, при котором пациент даже ничего не успевает понять.
• Вариант шока подострый, развитие которого происходит лишь в половине случаев, является самым благоприятным для пациента при прогнозировании его дальнейшего развития.
• Реагирование на аллерген в виде анафилактоидной реакции. Это проявление шока можно охарактеризовать, как более щадящее, поскольку давление все же снижается, но не такими темпами. Пациент испытывает тошноту и головокружение только спустя час после попадания аллергена в организм. Обморочного состояния, как правило, не наступает.
Лечебные меры по устранению шока анафилактического
Каждому медицинскому работнику известно, что пациент, оказавшись в состоянии анафилактического шока, сможет выжить лишь при условии своевременно оказанной ему неотложной помощи.
Первоочередной задачей является обеспечение доступа для внутривенного вливания адреналина. Его вливание показано при классическом и подостром виде шока. Если же у пациента развилась анафилактоидная реакция, пациенту вводят глюкокортикоид преднизалон. В растворе для капельного вливания должен присутствовать адреналин. В качестве дополнительных препаратов служат системы дисперсные. С их помощью появляется возможность нормализовать гемодинамику. До восстановления давления нормального уровня пострадавшему надлежит содержаться под наблюдением в реанимации и уже после того как поступит в палату общую наблюдение за ним должно продолжаться еще несколько дней с проведением лечения против аллергии.
