Наиболее часто фиксируемым вариантом экстрасистолических аритмий является желудочковый вариант, обусловленный преждевременным возбуждением миокарда по отношению к ведущему ритму, исходящему из желудочков. Распространенность патологии возрастает с возрастом человека.
Причины развития
Среди первопричин выделяют: 1. Органической природы:
1) Ишемическая патология.
2) Перенесенный инфаркт сердечного органа.
3) Артериальная гипертензия.
4) Гипертрофический вариант кардиомиопатии.
5) Хронический вариант недостаточности сердечного органа.
6) Пролапс митрального сердечного клапана.
2. Идиопатической природы:
1) Наличие негативных привычек, к примеру, курение, злоупотребление алкогольной продукцией.
2) Хронические стрессовые ситуации.
3) Чрезмерное употребление кофе.
4) Наличие дегенеративных видоизменений в шейном районе позвоночника.
5) Продолжительное употребление отдельных медикаментов.
Симптоматика
Субъективные индивидуальные ощущения могут продолжительное время отсутствовать или же человек во время консультации специалиста рассказывает, что периодически ощущает «толчок», «замирание» в сердечном органе, перебои в его деятельности.
Формируется нехарактерная ранее повышенная утомляемость, появляются периодические болевые ощущения в голове, разнообразные по выраженности головокружения, а также ощущение нехватки воздуха и слабость.
Гипоксия приводит к предобморочным состояниям. Аускультативно специалистом могут прослушиваться изменение звучности 1-го тона, расщепление 2-го.
Диагностика
Основными диагностическими процедурами, подтверждающими наличие желудочковой сердечной экстрасистолии, являются: ЭКГ, холтеровское мониторирование. Проведение велоэргометрии и тридмел-теста позволяют достоверно установить взаимосвязь формирования сердечных аритмий с физической нагрузкой.
К дополнительным диагностическим процедурам отнесены: Эхо КГ, чреспищеводная электрокардиография, ритмокардиография, поликардиография.
Тактика лечения
На начальных этапах негативного состояния специалистом будут даны общие рекомендации – соблюдение диетотерапии, а также коррекция режима трудовой деятельности, полноценный отдых.
По необходимости рекомендуются:
- седативные препараты:
- бета-адреноблокаторы:
- антиаритмические медикаменты при утяжелении симптоматики.
По строго индивидуальным показаниям решается вопрос о проведении радиочастотной катетерной аблации.
